胃食道逆流，吃百抑潰無效，怎麼辦?－ph3julied16

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胃食道逆流，吃百抑潰無效，怎麼辦?. 發問者：阿明 ( 初學者 5 級)
發問時間： 2009-07-01 19:24:47
解決時間： 2009-07-11 19:33:08
解答贈點： 5 ( 共有 0 人贊助 )
回答： 3 評論： 0 意見： 2
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我有食道逆流，胃頭有潰瘍，喉嚨聲帶不舒服，吃百抑潰8周，沒有明顯改善，誰能幫忙，謝謝! 最佳解答網友票選.. 回答者：綿花糖 ( 研究生 1 級 )
擅長領域：一般疾病 | 塑身減重
回答時間： 2009-07-06 11:13:26

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您好:這有篇文章供您參考，希望對您有幫助~

文/廖浩欽

食道逆流是現代人常見的疾病，以胸骨後或劍突下呈燒灼性疼痛為主要症狀，在多食辛、酸、脂肪餐或酒類後出現，疼痛可放射至後背肩胛間區域，在進食之後平躺或仰臥起作後可有酸味或苦味胃內容易逆流至食道上段，甚至到達口腔，長久不癒可引發咽喉水腫而致吞嚥困難。吸煙可使食道下擴約肌張力弛緩，加重食道逆流的病情。

胃食道逆流是由於食道下擴約肌功能不全所致，於中醫而言以情緒不穩或暴飲暴食、勞累過度致使胃氣上逆、升降失序，從而產生燒心感、泛酸及吞嚥不順等症。嚴重的患者甚至可因為食管粘膜糜爛致使出血或瘢痕性狹窄，久之易誘發癌變。

在中醫的治療上，首重在疏肝理氣、化痰消瘀，致使先期吞酸燒心的症狀減緩，再繼以滋陰養血、益氣溫陽之法緩緩調養。由於肝胃不和是本病最大的病機，再加上胃酸分泌旺盛，所以使用四逆散、柴胡疏肝湯類為疏肝和胃，以小半夏湯降逆，海螵蛸、浙貝母以制酸。中藥的制酸效果相當的優良，而且很少造成便密或腹泄等西藥常見的副作用。

若是灼熱感明顯，應加黃連、蒲公英等清熱之品，胃痛較重者可加強川楝子、大腹皮以通便消脹，大便不通則加大黃、枳實以行氣通便。

本病的治療不難，但難點在於預防復發。本病的患者大多生活習性不良，嗜煙酒或辛辣等刺激性食品，故談及根治，無如緣木求魚。所以從生活習性上著手，是根治本病的基本要求：

1. 肥胖患者需減輕體重，因為肥胖後腹壓增加，特別在仰臥時尤甚。

2. 減少增加腹壓的活動如仰臥起作，或避免大便過度用力、經常腰彎及搬取重物，不要穿太緊的內衣褲。

3. 提高床頭10~20公分，減少夜間食物反流。

4. 戒煙酒及少吃刺激性食品。

5. 睡前四小時不宜進食。

在日常保養方面，吞咽困難、口乾、大便硬結的患者，可給與少量蜂蜜水、橄欖油或麻油進食，既保護食道粘膜又可潤腸；頻服梨汁、藕汁可防止口乾咽痛、吞咽疼痛。以下提供食療相當有效的「五汁安中飲」，適用於食道炎有梗阻感者：

韭汁1份、牛乳6份，生姜汁1份，梨汁三份、藕汁3份，混勻後煮沸溫服，每次20ml，一日三次。

以下是西醫腸胃科聖手，馬偕的主治醫師旺醫師的指導：

小小介紹一下西醫的"胃食道逆流" 胃食道逆流常常有病患抱怨胸口悶不舒服, 到心臟科做了好多檢查,但是都找不出問題,心臟科醫師懷疑是胃食道逆流,所以來腸胃科追蹤.胃食道逆流到底是甚麼地方出問題呢? 症狀: 胃食道逆流最常見的症狀是胸口灼熱感(heart burn)及胃酸倒流(acid regurgitation),特別是在食用大量甜食,或不易消化的食物, 另外,應酬喝酒抽煙也會,其他症狀還有咳嗽,打嗝...等. 原因: 食道和胃之間有一個括約肌，通常這個括約肌是收縮著的，可以使胃酸不倒流, 只有吞嚥時它才會張開。當這個功能受到破壞時, 不管是解剖上或功能上出了問題, 胃內的食物或消化液便會向上逆流侵犯食道，於是便有不適感, 就是所謂的「胃食道逆流」。診斷: 除了依病患症狀做判斷外,一般尚可利用胃鏡或上消化道鋇劑攝影來診斷,但仍有部分病人無法確診為胃食道逆流, 此時尚可利用24小時的食道酸鹼度測量,但不只不舒服而且只有少數醫院有作. 在國外,可先以質子幫浦阻斷劑先行治療,若症狀好轉亦可依胃食道逆流治療. 治療: 如果症狀不嚴重,可先以生活形態的改變來達到症狀緩解;少喝酒熬夜, 不暴飲暴食,盡量少吃刺激或發酵的食品. 藥物方面主要以質子幫浦阻斷劑來治療, 其他如腸胃蠕動劑,制酸劑...等也有人使用,但效果均不佳. 預後: 大部分病人在治療後都會改善, 但若有症狀仍要定期追蹤,因為長期反覆胃食道逆流可能會形成巴瑞氏食道(Barrett's Esophagus),有可能形成食道癌.

參考資料

http://tw.myblog.yahoo.com/hrliaw 相關詞：
胃食道逆流,胃食道逆流症狀,食道潰瘍,食道發炎,食道灼傷,食道逆流,食道痛,食道靜脈曲張,食道靜脈瘤,食道受傷
食道,廖浩欽,吞嚥困難,症狀,仰臥起作,acid regurgitation,不易消化的食物,上消化道鋇劑攝影,浙貝母,疏肝理氣[ 快速連結 ] 其它回答( 2 ) | 意見( 2 ) | 評論( 0 )
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001
回答者： mazu ( 初學者 1 級 )
回答時間： 2009-07-03 11:32:24

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食道逆流是胃潰瘍引起的喉嚨聲帶不舒服也是胃潰瘍間接引起的

西藥對胃潰瘍並無明顯的治療效果有的也只是止痛消炎殺菌劑這些藥並無法根本治療胃潰瘍

胃潰瘍之主要症狀 : 胃悶胃痛胃酸過多吞酸吐酸胃液逆流脹滿飽痛嘈雜噯氣善飢易餓餓餓痛痛......等症

胃潰瘍的禁忌有三大類 :

酸性類如: 鳳梨橘子李子梅子芒果檸檬醋酸菜酸筍竹筍桑椹仙楂豆漿減肥茶糯米甜食......等

澀性類如: 米粉茶葉芭樂蓮霧檳榔破布子柿子棗子楊桃苦瓜龍葵菜 ...... 等

刺激性如: 咖啡酒類油炸類辣椒類(含生薑蒜頭胡椒山葵) 補藥類(含當歸黃耆紅棗枸杞)......等

富洋胃潰瘍研究室敬上

在我部落格有一篇拙著關於胃潰瘍的文章裏面有詳盡敘述希望對你能有所幫助

　　　　　　　　 longsong3838@yahoo.com.tw
002
回答者：第十一人. ( 實習生 5 級 )
擅長領域：一般疾病 | 中醫
回答時間： 2009-07-05 16:38:04

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高堂中醫林文濱醫師認為..醫者除了找出真正病因對症下藥外，胃腸的問題與患者的飲食內容和飲食習慣有密不可分的關係，因此病患應有正確衛教觀： 1.細嚼慢嚥。2.定時定量. 3.飯後散步5-10min。 4.忌甜食（如冰淇淋,巧克力），醱酵食品（如麵包,蛋糕,餅乾），硬的難消化的食物（如肉粽、飯團、筍子）和刺激的食物（如茶、咖啡），5.不吃冰品冷飲.6.吃七分飽..配合規律生活，充足睡眠，多運動，心情放輕鬆，才是保健之道。

請找林文濱醫師針對個人體質對症下藥..

1
001 意見者：娃娃ㄦ＊° ( 實習生 1 級 )
擅長領域：情感煩惱 | 一般疾病
發表時間： 2009-07-01 19:36:41
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[ 點此以瀏覽 ]有沒有去給醫生看？ 002 意見者：雨 ( 實習生 5 級 )
擅長領域：一般疾病 | 用藥資訊
發表時間： 2009-07-17 11:54:32
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[ 點此以瀏覽 ]您好
胃食道逆流分為飯後型及夜晚型是哪一種?
有些人是在吃完飯後胃酸分泌旺盛，胃酸就容易嘔上來；而有些人則是因為晚上睡覺時平躺的姿勢，讓胃酸容易平順地逆流到食道裡。
吃完東西不要立刻躺平，至少要等30分鐘到1小時，因為平躺的姿勢，胃部的東西更容易逆流到食道。
夜晚型的患者，睡覺時可多放一個枕頭，把頭部墊高15～20公分，減低胃酸逆流的機會。
胃食道逆流請點我的推薦
http://kgkg511.pixnet.net/blog/post/26590454 1 發表意見發表意見很抱歉，您輸入的字數已達上限，建議改寫評論. 發表取消 .
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